11/2/13

¿Qué es la fibromialgia?



masaje

La fibromialgia es una enfermedad común, que afecta mayormente a mujeres entre los 20 y 40 años de edad, caracterizada por dolor y rigidez de músculos y tendones, sin afectar las articulaciones. El sueño no reparador y la fatiga son comunes.

Hasta hace poco, la fibromialgia era poco reconocida por los médicos, pues no existe ninguna prueba de laboratorio que confirme su diagnóstico.

Síntomas


Los síntomas más importantes son dolores y espasmos musculares, principalmente en la nuca, hombros, pecho, espalda baja y muslos. Los síntomas de la fibromialgia y del síndrome de fatiga crónica son muy parecidos, por lo que algunos investigadores afirman que son manifestaciones diferentes de un proceso patológico común.

Causa


La causa es desconocida, pero los síntomas suelen exacerbarse por el estrés físico y emocional. Puede estar asociada con el síndrome de fatiga crónica y otras enfermedades de origen desconocido, como el síndrome de las piernas inquietas, el síndrome de colon irritable y el síndrome de sensibilidad química múltiple.

Diagnóstico


Se establece a base a los síntomas, los cuales aparecen gradualmente. Al examen físico, se palpan induraciones y espasmos musculares dolorosos al aplicar presión con el dedo examinador.

No hay análisis de laboratorio o estudios radiológicos que nos ayuden a detectar esta enfermedad, lo que lleva a muchos médicos y personas insensibles a concluir que “está todo en la cabeza”, lo que puede causar estrés, confusión, y desconfianza en el sistema.

El rol del laboratorio es descartar otras enfermedades, como el lupus eritematoso, la artritis reumatoide, otras enfermedades inflamatorias y problemas del tiroides. La fibromialgia también puede confundirse con la depresión.

Tratamiento


Los síntomas de fibromialgia pueden desaparecer con la disminución del estrés, pero pueden recurrir a intervalos frecuentes o hacerse crónicos.

La terapia de relajamiento, los ejercicios de estiramiento, aeróbicos y de yoga, masajes suaves y la aplicación de calor local ayudan.


acupuntura
La acupuntura es una modalidad efectiva
para el dolor. Foto: Marnie Joyce - Flickr

En cuanto a los medicamentos, se aconsejan los antidepresivos sedantes, como la amitriptilina, no solo por el efecto antidepresivo, sino porque mejoran el sueño y el dolor. Recientemente la FDA de los EE.UU. aprobó la Cymbalta® (duloxetina) que ha logrado mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con fibromialgia.

Para el dolor también son efectivos los analgésicos, como la pregabalina (Lyrica), la acupuntura y las inyecciones de cortisona en los puntos dolorosos.


pregabalina
La pregabalina es muy efectiva para
tratar el dolor de la fibromialgia

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El autor es médico y paciente con SFC/Fibromialgia



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